Эректильная дисфункция. Лечение эректильной дисфункции

Многие мужчины время от времени не могут достичь эрекции. и это нормальное явление. ЭД — многократная невозможность мужчины достигать и сохранять эрекцию, достаточную для нормального полового акта. ЭД считают легкой, если у мужчины возникает эрекция, и он способен ее сохранить в течение какого-то времени; средней — если эрекция возникает, и он время от времени может ее сохранить; полной — если мужчина не в состоянии сохранить эрекцию в течение какого-то времени.

Факторы риска при возникновении ЭД включают возраст, хронические заболевания, прием различных лекарственных средств и курение. Это серьезная проблема у пожилых мужчин; 50% мужчин в возрасте 50—70 лет имеют ту или иную степень ЭД, еще большее количество пациентов — в возрасте более 70 лет.

ЭД может возникнуть из-за сосудистых. нейрогенных, гормональных и психогенных проблем. В 80% случаев ЭД возникает из-за органических причин. По частоте их можно распределить следующим образом: атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия, побочные эффекты лекарственных средств, операции на предстательной железе, гипер - и гипотиреоз, гиперпролактинемия и гипогонадизм.

Депрессию выявляют у 60% мужчин с ЭД, но часто остается неясным — причина это или следствие.

Нормальная эрекция включает поступление сигналов по вегетативной нервной системе к ГМК сосудов полового члена, вследствие чего кровь притекает к половому члену и депонируется там (глава 12). При большинстве органических причин ЭД возникает в результате вегетативной невропатии, сосудистых нарушений и (иногда) дефицита тестостерона.

Психогенная ЭД возникает при патологическом подавлении эректильного механизма ЦНС при отсутствии выявляемых органических причин. Существует множество лекарственных средств, приводящих к ЭД, обычно они поражают пути нервных рефлексов, необходимых для возникновения эрекции.

Примеры лекарственных средств. приводящих к ЭД: антидепрессанты, нейролептики, седативные средства, транквилизаторы, антигипертензивные и противосудорожные средства. Алкоголь и наркотики, включая амфетамины, кокаин, марихуану, метадон и героин, также могут вызывать ЭД.

До недавнего времени лечение ЭД было ограничено заменой лекарственных препаратов, использованием имплантируемых средств для эрекции, интракавернозными инъекциями Пг и психотерапией. Создание препарата силденафил радикально изменило лечение ЭД. Силденафил изначально тестировали как антиангинальное средство, но в этом плане препарат оказался неэффективным, зато при этом обнаружили его неожиданный побочный эффект.

В настоящее время силденафил. известный под торговым названием «Виагра», широко доступен для лечения ЭД. Силденафил действует посредством ингибирования фосфодиэстеразы-5 — фермента, выявленного преимущественно в половом члене и метаболизирующего оксид азота. Оксид азота (NO) — основной медиатор расслабления сосудов, необходимого для эрекции, и чем дольше сохраняется NO, тем дольше длится эрекция. В отличие от имплантируемых средств для эрекции, силденафил не вызывает эрекции при отсутствии сексуальных стимулов.

Оглавление темы "Бесплодие. Причины бесплодия":


Похожие записи:
  1. Психогенное нарушение эрекции
  2. Нарушение половой функции у мужчин, мужская импотенция (нарушение эрекции)
  3. Каковы первые признаки беременности?
  4. Лучшие упражнения для эрекции
  5. Эрекция
  6. Как сильно влияние простатита на эрекцию и можно ли избежать неприятностей в постели?
  1. Тема: Сексуальность в младенчестве
  2. Психологические причины;
  3. Вредные для эрекции продукты и привычки
  4. Какова норма инсулина в крови и чем грозит ее отклонение?
  5. Несколько необычных фактов о сексе, или какова средняя скорость семяизвержения